医療事務について pickup 医療事務の業務を実際に見てみよう。医療事務の内容と流れ 医療事務の担当者は、医療機関において保険診療が行われた際にどのような流れで業務を行うのか。 患者への窓口受付対応と、と保険者に対する診療報酬請求を見てみましょう。 そんなわけで、ここでは実際の医療事務の流れを軽く説明します。 患者さんの受付けの際 こんにちは、インフルエンザの予防注射をした箇所がちょっとかゆい愛子です。... 愛子
用語集 全国決済制度とは 全国決済制度とは、社会保険（社保）及び国保（国民健康保険）別にレセプトをまとめ、 医療機関の所在地にある都道府県の各審査支払機関に提出することで、 保険機関から医療費を請求する制度です。 概要 通常、レセプトは患者ごとに個人情報・診察内容・医療費関連の情報が記載されています。 医療機関は、患者に診療を行った際は、患者へ... 愛子
学習 診療報酬の請求と支払いについて。医療費の算定方法は？ 診療報酬とは、診療にかかった費用のことで、医療機関を運営するためにも重要な資金源となります。 医療事務講座では、この診療報酬を算定するために、医科診療報酬点数表と算定方式を学ぶことになります。 そんなわけで、今回から診療報酬の計算などに進んでいきます。 診療報酬点数表 こんばんは、算数全般が苦手だった文系の愛子です。 ... 愛子
求人 医療事務の求人・パートの転職、就職情報を効率よく探す方法はこちら 医療事務の資格を取ったら、次は転職ですよね。 求人・パートの情報は常にアンテナを張って収集しておくことが大事です。 一先ず、大手の求人サイトから求人情報をチェックしておきましょう。 求人情報を効率よく調べるには・・・ あなたは、仕事を探す際はどこから情報を仕入れますか？ 身近なところでいいますと、下記のようなものが考え... 愛子
用語集 自己負担上限管理表は上限限度額の計算に必要です。難病の医療費をしっかり管理しましょう。 病院や薬局を利用した際に患者が支払った自己負担額を患者が窓口で記入し、 月額の自己負担の総額を患者が管理するための管理表です。 この総額が自己負担上限額に達したら、窓口で医療費を徴収されることはありません。 ただし、5万円までは管理表に記録する必要があります。 自己負担上限額管理表は、医療受給者証を受け取るときに一緒に... 愛子
学習 pickup 公費負担医療制度とは。種類と法別番号など 公費負担医療制度とは、国民から徴収した税金を財源として、 医療費の全額もしくは大部分を公的管理された基金が負担する医療給付を行う制度です。 生活の困窮により十分に医療を受けられない人や、難病で医療費が多額になってしまう人を救済するための制度となります。 公費負担医療制度とは こんにちは、もうすぐクリスマスなので子供への... 愛子
用語集 地域包括支援センターとは。役割・業務や法律について。 地域包括支援センターは、介護保険法という法律で定められた、 地域住民の保健・福祉・医療の向上、虐待防止、介護予防マネジメントなどの生活支援業務などを総合的に行う機関です。 概要 地域包括支援センターは住み慣れた地域で高齢者が生活できるように、 介護サービスなどによる生活支援の相談に応じる地域の窓口的な役割であり、各区市... 愛子
用語集 居宅介護支援事業所とは。管理者の運営規定・運営基準は？ 介護を必要とする人が、できるだけ自宅や住み慣れた地域で適切なサービスを利用できるように、 本人や家族の希望の下、介護サービスを提供する事業所です。 概要 居宅介護支援居宅介護支援はケアマネージャーが要介護・要支援と認定された人が介護保険を使ったサービスを利用するためのケアプランを作成し、ケアプランで定めた短期目標・長期... 愛子
用語集 ケアプランとは？ニーズと短期目標を定めて様式に従い自己作成するかケアマネジャーに依頼しましょう。 ケアプランとは、要介護・要支援と認定された人が介護保険を使ったサービスを利用するための利用計画書のことです。 ケアプランは自己作成できますが、多くは居宅介護支援事業所のケアマネジャーに依頼して作成してもらいます。 特定の様式に従い、短期目標などを定めた利用計画となります。 概要 ケアプランは、所定の様式に従って自己作成... 愛子
用語集 要介護・要支援の認定を受けるには？要介護・要支援の原因など 介護保険制度では、寝たきりや認知症等で日常において介護を必要とする要介護状態になった場合や、 家事や身支度等の日常生活にて要支援状態になった場合において、介護サービスを受けることができます。 要介護の認定を受けるには、居住する市町村の窓口に要介護認定の申請を行う認可される必要があります。 概要 寝たきりや認知症などによ... 愛子
学習 介護保険制度と医療保険制度の違いとは。要介護認定や自己負担について 介護保険は、要介護・要支援が必要だと認定を受けた65歳以上の高齢者に適用される保険となります。 介護保険法によって様々な規定が定められています。 介護保険と医療保険の違い こんにちは、まだ自分の介護保険の保険料は支払っていない愛子です。 こんなことをいうと年がばれちゃいそうなので、オブラートに包んでおきます。 医療保険... 愛子
学習 後期高齢者医療制度の自己負担率は？開始日・年齢、高額医療費などを説明 後期高齢者医療制度は、世界で最も平均年齢の高い日本ならではの医療制度です。 高齢化が進んで国全体の医療費が増え続けていますが、日本の国民皆保険制度のおかげで 高い保険医療水準を保つことが出来ています。 高齢者医療確保法 日本の後期高齢者医療制度は、高齢者医療確保法の規定によって成り立っています。 この高齢者医療確保法に... 愛子
